Es el seguro de salud para los dominicanos que desean adquirir un plan independiente y para la diáspora dominicana que retorna de manera permanente o quiere obtener cobertura médica particular para su familia en el país.
Con este plan, SeNaSa ofrece a sus afiliados voluntarios (individuales y familiares) una excelente relación calidad/precio, con un amplio catálogo de más de 3,000 servicios de salud brindados a través de una red nacional de cerca de 8,000 médicos, clínicas, laboratorios y centros diagnósticos privados. Para conocer más sobre los requisitos y cobertura de este plan se seguros ,accede a través de enlace Larimar SENASA.
REQUISITOS
- Completar el formulario de afiliación.
- Copia de la cédula (adultos).
- Copia del acta de nacimiento (menores de edad).
- Copia del acta de matrimonio o del acta de unión libre.
- Realizar el pago previo de acuerdo al período seleccionado (trimestral, semestral o anual).
- Los solicitantes a partir de los 55 años deberán realizarse un chequeo médico.
COBERTURA
Consultas médicas: ilimitadas, aplica el pago de diferencias.
Consultas psicológicas y psiquiátricas: 80% hasta RD$3,000 por año.
Laboratorios, rayos X y estudios especiales: 80%, de acuerdo al catálogo de cobertura de este plan.
Procedimientos ambulatorios: 80% sobre Listado de Honorarios Médicos (LHM)*.
Servicios de emergencia: 100% en centros contratados.
*(LHM) Listado de Honorarios Médicos.
Hospitalización
Habitación: 100% hasta RD$3,000 diarios, por un período ilimitado.
Medicamentos en internamiento: 100% hasta RD$3,000 diarios, por un período ilimitado.
Sala de cuidados intensivos: 100% hasta RD$5,000 diarios, por un período ilimitado.
Sala de cirugía: 100%.
Anestesia y material gastable: 100%.
Honorarios médicos: 100%.
Laboratorios y Rayos X: 100%.
Límite por caso: RD$250,000.
Maternidad
Parto normal: 100% sobre LHM.
Cesárea: 100% sobre LHM.
Legrado: 100% sobre LHM.
Honorarios médicos: 100% sobre LHM.
Recién nacidos: 100% hasta RD$125,000.
Límite por caso: RD$250,000.
Alto Costo
Enfermedades de alto costo: RD$500,000.
Rehabilitación
Consultas de rehabilitación: 100% sobre LHM.
Terapias de rehabilitación: 100% sobre LHM.
Aparatos y prótesis: 100% sobre LHM.
Hemoterapia
Sangre: 100% sobre LHM.
Derivados sanguíneos: 100% sobre LHM.
Otras
Cobertura de 3,365 servicios de salud.
Odontología: 100% de acuerdo al catálogo de cobertura de este plan.
Medicamentos en farmacias: 80%, hasta un límite anual de RD$4,000, de acuerdo al catálogo de cobertura de este plan.
